Навіть якщо ви почуваєтеся добре і вас нічого не турбує, є певний набір досліджень і перелік аналізів, які кожна людина повинна проходити раз на рік. Це допоможе попередити можливі хвороби на ранній стадії. Яку медичну діагностику потрібно щороку проходити людині, щоб бути впевненою, що вона здорова, говорили з Лідією Харкевич, завідувачкою терапевтичного відділення КНП “Калуський міський центр первинної медико-санітарної допомоги”.
Сімейна лікарка Лідія Харкевич виписує електронний рецепт
І дорослі, і діти повинні регулярно відвідувати лікарів для планової перевірки стану здоров’я. “Найперше, — каже Лідія Харкевич, — потрібно вибрати сімейного лікаря, якому довіряєш, і підписати з ним декларацію. І він допоможе оцінити ризики захворювань, які людина може мати в майбутньому. А ще — дасть направлення на аналізи та обстеження, які слід зробити. Програма медичних гарантій стартує в Україні з 1 квітня 2020 року. Національна служба здоров’я України оплачуватиме набір найнеобхідніших аналізів та досліджень. Їх безкоштовно можна буде отримати за направленням сімейного лікаря. Проте у Калуській міській поліклініці вони вже давно є повністю безкоштовними. Наразі для тих, хто підписав декларації із сімейним лікарем”.
Що потрібно робити щороку?
Загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою.
Інакше кажучи, здати кров з пальця. Найперше, такий аналіз покаже, чи немає в людини анемії, тобто визначить рівень гемоглобіну. По-друге, швидкість осідання еритроцитів та показники лейкоцитів покажуть, чи немає в організмі запального процесу, зокрема хронічного. Також такий аналіз дає лікарю змогу оцінити загальний стан імунітету пацієнта та багато іншого.
Загальний клінічний аналіз сечі.
Він дозволяє оцінити стан сечостатевої системи пацієнта. Наприклад, підвищений рівень лейкоцитів, білка свідчить про цистит, пієлонефрит, уретрит. Велика кількість солей — загроза утворення каменів у нирках, сечовому міхурі. Цукор у сечі — ознака цукрового діабету.
Визначення глюкози крові.
Підвищений цукор у крові веде до розвитку діабету. Щоб його зупинити на ранніх стадіях буде достатньо змінити спосіб життя і харчування.
Електрокардіограму.
Її також слід робити раз у рік, щоб дізнатися, як працює серце.
Флюорографію.
І хоча у Міністерстві охорони здоров’я були заяви про те, що це обстеження не є обов’язковим, лікарі все ж радять пацієнтам не відмовлятися від нього. Флюорографія дозволяє виявити туберкульоз, плеврит, пухлини. “Так, ми проводимо опитування пацієнтів, — коментує Лідія Харкевич, — з’ясовуємо ризики. Проте цей метод надійніший”.
Якщо пацієнта більше трьох тижнів турбує кашель, тривала підвищена температура, нічна пітливість лікар направить рентгенографію, порадить здати мокротиння.
Вимірювання артеріального тиску, ваги, зросту, окружності талії.
Національна служба здоров’я України робить акцент на профілактиці, а не лікуванні недуг. Саме тому медики радять записуватися на прийом до сімейного лікаря не тільки тоді, коли вже занедужав, а й просто — щоб оцінити ступінь ризику різноманітних захворювань.
Наприклад, сімейний лікар виміряє зріст, вагу та окружність талії і визначить індекс маси тіла. Якщо показник замалий, це може свідчити про серйозний збій в роботі організму: гормональні порушення, проблеми з кишечником, підшлунковою залозою, печінкою, чи, навіть, про туберкульоз чи онкологічне захворювання. Ожиріння провокує розвиток діабету, серцево-судинних недуг тощо.
Щоб оцінити загальний ризик серцево-судинних недуг, лікарі вимірюють артеріальний тиск, проводять опитування щодо звичок пацієнта. Також у сімейного лікаря безкоштовно можна здати швидкий тест на тропонін. Тропоніни — невеликі білки, включені в процес регуляції м'язевого скорочення. Знаючи концентрацію тропоніну, можна не тільки швидко діагностувати інфаркт, але і з високою ймовірністю прогнозувати ризик його виникнення.
Біохімічний аналіз крові.
Біохімічний аналіз крові покаже, як працюють печінка, нирки, жовчовивідні протоки. Зараз для тих пацієнтів, які уклали договори з лікарями КНП “Калуський міський центр первинної медико-санітарної допомоги”, такий аналіз є безкоштовним.
Важливим для тих, кому більше 45 років, є визначення рівня холестерину у крові. Адже він “засмічує” судини, порушує обмін речовин, а це, у свою чергу, підвищує ризик атеросклерозу, серцевого нападу, інсульту чи ішемічної хвороби серця.
Тести ВІЛ, вірусні гепатити.
Кожен, хто підписав декларацію, може пройти експрес-тест на вірусні гепатити В і С, ВІЛ-інфекцію у свого лікаря безоплатно. Якщо результат буде позитивним, потрібно зробити серйозніші дослідження, щоб підтвердити чи спростувати попередній діагноз.
Для тих, хто входить до групи ризику, тест на ВІЛ рекомендується проходити регулярно — 1-2 рази на рік. А загалом, щоб призупинити поширення ВІЛ, 90% населення повинні знати свій ВІЛ-статус, а 90% тих, хто його знає, — приймати ліки.
Перевірити гостроту зору.
Окуліста медики рекомендують відвідувати раз у рік. Він перевірить гостроту зору, з’ясує не почався розвиток катаракти та глаукоми. Скерування до офтальмолога надасть сімейний лікар.
Обстеження щитовидної залози.
Калуш належить до регіону природного йододефіциту. Тож не зайвим буде раз на рік робити УЗД щитовидної залози та здавати кров на тиреоїдині гормони. Такий аналіз буде платним.
Йододефіцит в Україні
Зробити потрібні щеплення.
Кожен дорослий, як і в дитина, повинен дотримуватися календаря щеплень. Наприклад, вакцинацію від дифтерії та правця потрібно проводити раз у десять років. “Цього року планову вакцинацію від цих недуг повинні робити люди, яким у 2020 році виповнюється 26, 36, 46… років, — пояснює лікарка. — Тож запрошуємо їх та всіх, хто пропустив терміни, зробити щеплення. Також у поліклініці безкоштовно можна зробити вакцинацію від кору. А ще — порадитися із своїм лікарем щодо вакцин, які не є необхідними, але бажаними. Наприклад, від грипу”.
Профілактика онкології.
“Рак — це не вирок, — наголошує Лідія Харкевич. — Онкологію можна вилікувати, особливо, якщо діагностувати на ранній стадії”.
На що насамперед слід звернути увагу?
Відвідувати гінеколога кожна жінка повинна кожного року, а аз у два роки — робити УЗД молочних залоз. Якщо вона належить до груп ризику (наприклад, у родині був рак молочних залоз чи у неї є/було інше онкологічне захворювання) — то щороку.
Чоловіки старше 50-ти повинні щороку проходити огляд в уролога, здавати аналіз та робити УЗД простати. Якщо в сім’ї були випадки раку простати, обстеження варто починати і швидше — із 40-ка років. Адже рак простати легко діагностувати, він піддається лікуванню на ранніх термінах.
Обстеження на колоректальний рак, фіброгастроскопію теж потрібно робити раз на один-два роки. І якщо проблеми зі шлунком дають про себе знати швидше, то колоректальний рак часто протікає майже без симптомів до останніх стадій. Щоб отримати направлення на ці обстеження, звернуться до сімейного лікаря.
“Здоров’я пацієнта у його руках”
“Кожна людина сама відповідає за своє здоров’я, — підсумовує Лідія Харкевич. — Так, зараз суттєво зросли вимоги до лікарів, зокрема сімейних. Але якщо пацієнт не довірятиме йому, доброї співпраці не буде. А тільки спільно можна попередити розвиток недуг, зокрема і досить серйозних”.
Також лікарка нагадує, що в Україні діє програма “Доступні ліки” — це коли держава компенсує хворим витрати на лікування. Так, українці з серцево-судинними захворюваннями, діабетом ІІ типу та бронхіальною астмою можуть отримати 78 препаратів абсолютно безоплатно, ще 176 — з невеликою доплатою. Потрібно звернутися до свого сімейного лікаря, щоб отримати електронний рецепт і обміняйте його на ліки в аптеці.
