Двадцятого травня у Калуші померла 68-річна жінка, яку не госпіталізували до Калуської центральної районної лікарні. З цього приводу міський голова Калуша зініціював службове розслідування. Днями комісія завершила перший етап розслідування дій медичного персоналу.
Акт розслідування дій медичного персоналу Калуської ЦРЛ щодо невиконання чи неналежного виконання обов’язків оприлюднили на сайті Калуської міської ради.
До комісії, яка була створена відповідно до розпорядження міського голови, входили: заступниця міського голови Наталія Табачук, головний лікар Калуської станції швидкої та невідкладної допомоги Василь Романюк, заступник головного лікаря Калуського міського центру первинної медико-санітарної допомоги Богдан Семаньків, медичний директор Калуської ЦРЛ Валерій Паляниця.
Комісія вивчила всі обставини смерті жінки, яку констатували в реанімаційному відділенні Калуської ЦРЛ в хронологічному порядку від моменту звернення до Калуського міського центру ПМСД.
До міської поліклініка жінка звернулася зі скаргою на нездужання о 10.30. Лікарка-терапевтка Оксана Паславська оглянула хвору, скерувала зробити рентген. Після встановлення діагнозу “пневмонія двобічна” (його потім не підтвердив патологоанатом) лікарка-терапевтка видала екстрене електронне та паперове направлення на лікування до Калуської ЦРЛ. Для госпіталізації викликали карету швидкої медичної допомоги.
Медики швидкої, які виїжджали на виклик, розповіли, що стан хворої був важким. Артеріальний тиск — 170/90 мм.рт.мт. Спостерігалася задуха, показник сатурації — 78, але під час транспортування жінка не потребувала допомоги. У відділення екстреної (невідкладної) медичної допомоги Калуської ЦРЛ жінку привезли об 11.29.
Черговий лікар приймального відділення Зелюнка І. В. зазначив, що температура у хворої була нормальна, але були задуха та ціаноз. Сатурація — 89, в нижніх відділеннях легень вислуховувалися поодинокі хрипи. Для консультації викликали кардіолога, реаніматогола та пульмунолога.
Завідувач відділення анестезіології та інтенсивної терапії Любомир Соматовка поінформував, що “на день проведення засідання комісії лікарка-анестезіологиня Сьоміна Н. І. перебуває на листку непрацездатності. До пацієнтки лікарку Сьоміну Н. І. викликали о 12.15. Загальний стан хворої був без змін. З моменту звернення хвора не була госпіталізована у реанімаційне відділення. Рекомендували консультацію кардіолога та пульмонолога. При повторному зверненні в 15.15 стан хворої був критичний. Провели реанімаційні заходи, які не дали результату”.
Як зазначила лікарка-пульмонолог Мар’яна Гаврилко, коли вона оглядала хвору, у жінки була задишка, яка турбувала її давно. В лежачому положенні задишка посилювалася. Даних про пневмонію не було, але були застійні явища в нижніх відділах легень. Рекомендувала консультацію кардіолога.
Проте 20 травня кардіологічне віддлення Калуської ЦРЛ уже було закрите на карантин. Лікар-кардіолог Іваськів В. Ф. в телефонному режимі порекомендував ЕКГ обстеження, а як з’ясувалося пізніше — ще й УЗД серця.
Жінку скерували на госпіталізацію в Калуську районну лікарню як хвору з кардіологічною патологією. Родина викликала таксі для перевезення (як відзначила комісія, це також було порушенням). Дорогою жінка втратила свідомість і вже при повторному зверненні родини в Калуську ЦРЛ жінку врятувати не вдалося.
При проведенні патанатомічного розтину померлої встановили, що причиною смерті стала тромбоемболія легеневої артерії.
Наталія Кінаш, медичний директор із стаціонарної допомоги у Калуській ЦРЛ, наголосила, що недоліком у наданні медичної допомоги було те, що ніхто з медичних працівників не запідозрив тромбоемболію легеневої артерії, с сконцентрував увагу на попередньому діагнозі сімейного лікаря про двосторонню нижньодолеву пневмонію та підозру на COVID-19 (у ЦРЛ пацієнтці провели тестування на коронавірус експрес-тестом, він був від’ємний).
Вивчивши ситуацію, комісія прийшла до висновку, що дії медичних працівників щодо надання допомоги хворій були недостатніми і мали помилки. Зокрема, недооцінили стан важкості хворої, не зуміли діагностувати тромбоемболію легеневої артерії. Хвора довго перебувала у відділенні екстреної (невідкладної) допомоги без прийняття рішення про госпіталізацію. Комісія також вказала на невиконання суміжними спеціалістами рекомендацій щодо проведення консультаційних оглядів; перенаправлення хворої для продовження лікування в умовах терапевтичного відділення Калуської районної лікарні власним транспортом.
У результаті було визнано недостатній контроль керівництва лікарні та заступниці міського голови за налагодження ефективного алгоритму надання медичної допомоги, що в цілому негативно позначилося на роботі установи. Тож комісія рекомендувала міському голові Ігорю Матвійчуку оголосити догану заступниці міського голови з медичних питань Наталії Табачук та генеральному директору КНП “Калуська ЦРЛ” Іванові Красійчуку. Також Іван Красійчук повинен вжити всіх вичерпних адміністративних та організаційних заходів до осіб та керівників структурних підрозділів, які стали учасниками розслідуваного випадку.
