Головний лікар Калуського тубдиспансеру: 80-90% людей інфіковані туберкульозною паличкою

Поділитись у Facebook Відправити в Twitter
  • 05.04.2018 18:07
  • 0

Туберкульозною паличкою інфікується 80-90% дорослих, проте навіть ті, що живуть з "туберкульозниками", хворіють рідко. Чи така страшна хвороба зараз, чи можливо вилікуватися, чому відміняють обов’язкову щорічну флюорографію, чи потрібно робити щеплення та чи можна мочити манту? Про це й не тільки поговорили з головним лікарем калуського тубдиспансеру – Ольгою Кузик.

— Скільки хворих на туберкульоз у Калуші і районі?

— Кількість хворих коливається. Точної цифри вказати не можу. Є вилікувані хворі із залишковими змінами, є хворі в процесі лікування, є прогресування туберкульозу, рецидиви. Проте, кількість хворих на туберкульоз з року в рік зменшується. Наприклад, за минулий рік у Калуші й районі виявлено 70 хворих, що на 4% менше, ніж у 2016 році. Кількість померлих знизилась у два рази: п’ять осіб у 2017 році проти десяти у 2016.

— Як можна захворіти на туберкульоз?

— Хвороба передається повітряно-крапельним шляхом. В основному, від хворої людини до здорової. Як грип чи ГРВІ. Тобто, елементарне спілкування з хворим на роботі, в громадському транспорті, може призвести до того, що туберкульозна паличка потрапить до вас в організм. Потрапляє вона й через м’ясо та молоко хворих тварин. Свійські тварини також хворіють на туберкульоз.

Зразок легень, хворих на туберкульоз KalushNews.City

— Тобто, коли на мене покашляв хтось хворий у маршрутці чи на роботі, то я захворію?

— Не обов’язково. Такий шлях передачі збудника вашому організму є мізерним. Інший момент — тривале перебування разом з  хворим в одному приміщенні. Тут загрози інфікуватися більші. Впродовж життя людина зустрічається з туберкульозною паличкою і більшість дорослих людей, точніше 80-90%, є інфікованими. Потрапляння в організм бацили Коха не означає, що ви однозначно захворієте. Розвиток хвороби залежить від стану організму, його імунітету. Це ніби холодна війна — мирне співіснування роками, проте за несприятливих умов — хвороба. Хворіють ті, в кого ослаблений імунітет і організм не може захиститися. Наприклад, у нас рідко хворіють ті, хто живе з хворим на туберкульоз роками; хто без шкідливих звичок, хто загалом веде здоровий спосіб життя.

— Як відбувається обстеження на туберкульоз?

— Основним методом діагностики довго вважалося рентген-флюорографічне обстеження. Проте, у березні цього року були заяви, і від представників Міністерства охорони здоров’я, про відхід від цієї практики. Аргументують, що мало хворих діагностують туберкульоз саме цим методом. Тоді як сама діагностика — вартісна. Туберкульоз виявляють і через дослідження мокротиння хворої людини. Діагностика діток відбувається завдяки постановці реакції Манту.

Цифровий флюорограф у тубдспансері KalushNews.City

— Чула грандіозну для українців заяву Уляни Супрун про те, що руку після постановки реакції Манту можна мочити водою. Це правда?

— Так. Туберкулін вводиться внутрішкірно. Просто слід уникати механічного подразнення місця уколу. Саме розмір почервоніння, формування папули після Манту й визначає інфікованість бацилою Коха.

— Чи треба робити щеплення діткам від туберкульозу? В Європі уже давно його не роблять?

— Там відсоток хворих на туберкульоз мізерний. У нас, на жаль, не така ситуація. Його роблять діткам два рази: при народженні та у віці семи років.

— Нам усім робили щеплення від туберкульозу. Якщо його робили, я не можу захворіти?

— Щеплення допомагає виробити імунітет проти туберкульозної палички.

— Де саме калушани та жителі району можуть пройти обстеження на туберкульоз?

— Калушани у центрі первинної медико-санітарноі допомоги, це— колишня міська поліклініка, маючи направлення від сімейного лікаря. Мешканці району — у районній лікарні на Каракая. Ті, хто перебуває на стаціонарному лікуванні — в лікарні в Підгірках. Можна обстежитися на туберкульоз і в тубдиспансері.

Кабінет у тубдиспансері, де зразу ж обробляють результати флюорографії KalushNews.City

Планують перед прийомом у сімейного лікаря проводити скринінгове анкетування пацієнтів для діагностики туберкульозу. Тут ви вказуватимете чи є у вас симптоми туберкульозу. Якщо у вас є кілька таких, тоді будете здавати мокротиння для перевірки наявності захворювання.

— Чи калушани масово проходять щорічний огляд на туберкульоз?

— Більше половини жителів міста й району проходять обстеження. А це непоганий показник.

— Хто обов’язково повинен проходити цей огляд?

— У нас є перелік так званих груп ризику, тобто людей, які мають більше шансів захворіти на туберкульоз. Це, наприклад, хворі на цукровий діабет, з виразковою хворобою, з хронічними захворюваннями легень, ВІЛ-інфіковані і т.д. Обов’язковому огляду на туберкульоз підлягають члени родин вагітних жінок перед пологами; ті, хто контактує з хворими на туберкульоз; хто в минулому перехворів на туберкульоз.

Спеціальні дезінфекційні лампи розміщені по всьому тубдиспансері KalushNews.City

— На яких стадіях у нас найчастіше виявляють туберкульоз?

— Більшість — на ранніх. За минулий рік із занедбаною формою туберкульозу звернулись 22% хворих. Були серед них і дуже важкі хворі: двох фактично занесли на носилках. Виснажені, з вираженою інтоксикацією. Вони й померли на перших місяцях лікування. Доведення до такого стану при туберкульозі — дуже тривалий процес. Де були весь цей час рідні, оточення, чому допустили до такого стану — питання.

— Чи можливо вилікувати туберкульоз?

— В принципі, так. Все залежить від стадії захворювання та занедбаності процесу. Також, чи це чутливий туберкульоз, чи хіміорезистентний. Коли у вас чутлива форма туберкульозу, то курс лікування проходить 6-8 місяців. Набагато важче лікувати стійкі форми туберкульозу. Щоденно пацієнт отримує до 5-7 препаратів.

Одне з приміщень лабораторії тубдиспансеру KalushNews.City

Чи буде успішним лікування, багато залежить від самого хворого. Буває, що пацієнти переривають лікування, самовільно припиняють прийом ліків через погану переносимість чи з інших причин. Медичні працівники контролюють прийом ліків: пацієнти отримують їх в присутності медика чи волонтера. У випадку неефективного лікування, це зустрічається у пацієнтів навіть після завершення курсу, їм рекомендують хірургічне лікування. Видаляється частина легені, іноді — ціла. Людина таким чином оздоровлюється і звільняється від туберкульозу. Загалом хвороба, в разі завершення курсу лікування, залишає по собі сліди. Їх можна побачити на рентгенограмі чи флюороограмі і через рік, і через десять років.

— А чи можна прооперуватися зразу ж після виявлення стійкої форми туберкульозу, а не проходити всього курсу лікування?

— Ні. Ми не знаємо як себе поведе хвороба. Видалити можна частину ураженої легені, але є ще й лімфовузли, й інші органи, де зупинився збудник.

Одне з приміщень лабораторії тубдиспансеру KalushNews.City

— Скільки коштує лікування?

Лікування від туберкульозу в Україні безкоштовне. Здійснюються державні закупівлі, ліки ми отримуємо централізовано.

— Чи впливає туберкульоз на тривалість життя?

— Якщо ви справді вилікували його, то ні. Ви повноцінно живете далі. Все залежить від пацієнта. Можна повністю вилікуватися від занедбаної форми туберкульозу, а можна і померти, маючи невеликий процес у легенях, проте з розширеною стійкістю до протитуберкульозних препаратів.

Коментарі:

Останні новини